Ansiedad, estrés y cortisol en el autismo

Biología del Agobio: El Cortisol y la Respuesta al Estrés en el Autismo

La adolescencia es una etapa de “poda neuronal” y reajuste hormonal para todos, pero en el cerebro autista, este proceso ocurre bajo una atmósfera química distinta. No se trata solo de sensibilidad sensorial; es una respuesta neuroendocrina desajustada ante un mundo que no deja de emitir señales de alerta.

El Eje HHS: Un sistema en estado de hipervigilancia

El Eje Hipotalámico-Hipofisario-Adrenal (HHS) funciona como el termostato del estrés. Investigadores como Corbett et al. (2014) han confirmado que, mientras los jóvenes neurotípicos muestran un ritmo circadiano del cortisol predecible (alto al despertar y bajo al anochecer), los adolescentes autistas presentan una variabilidad extrema.

Este eje no solo reacciona al peligro físico, sino a la incertidumbre. Para un cerebro que depende de la predicción para sentirse seguro, el cambio de planes o la ambigüedad social se traducen en una descarga de cortisol que el cuerpo tarda horas, o incluso días, en metabolizar.

¿Existen diferencias de género?

La ciencia reciente ha comenzado a desvelar que el estrés no se manifiesta igual en hombres que en mujeres autistas:

  • El fenómeno del “Camuflaje” (Masking): Las mujeres y niñas autistas suelen realizar un esfuerzo cognitivo agotador para imitar conductas sociales. Estudios sugieren que este “camuflaje” mantiene el cortisol elevado de forma crónica, lo que deriva en un agotamiento extremo o burnout mucho antes que en sus pares masculinos.
  • Diferencia en la reactividad: Mientras que los varones suelen mostrar respuestas de cortisol más explosivas ante estímulos externos, las mujeres presentan a menudo una hiporreactividad (niveles de cortisol que no suben cuando deberían), lo que indica un sistema HHS exhausto por el estrés social constante (Fidala et al., 2022).
  • Impacto hormonal: En la adolescencia, el estrógeno puede interactuar con el eje HHS, haciendo que las jóvenes autistas sean más vulnerables a trastornos de ansiedad y depresión vinculados a la desregulación del cortisol.

La “Respuesta de Despertar” y la Fatiga Crónica

Un hallazgo crítico es la Respuesta del Cortisol al Despertar (CAR). En el autismo, esta respuesta suele estar embotada o ser errática. Si el pico de cortisol matutino no es el adecuado, el adolescente empieza el día sin la energía necesaria para afrontar la demanda ejecutiva, lo que genera una paradoja, están “cansados pero cableados” (tired but wired); agotados físicamente pero con un sistema nervioso en alerta máxima.

Estrategias de Regulación Basadas en Evidencia

  1. Reducción de la Carga Alostática: Antes que cualquier suplemento, es vital reducir las exigencias del entorno. Menos ruido, agendas visuales claras y tiempos de “desconexión total”.
  2. Soporte Nutricional y Farmacológico: El uso de Magnesio y Vitamina C actúa como cofactor en la síntesis de neurotransmisores y ayuda a limpiar el exceso de cortisol, pero siempre debe ser pautado tras un análisis de niveles en sangre y por un especialista.
    1. Nutrición con base científica: El Magnesio y los Omega 3/6 han mostrado beneficios en la regulación del sistema nervioso, pero siempre bajo supervisión médica.
    2. Vitamina C: Se ha observado que ayuda a reducir los niveles de cortisol y mejora la calidad del sueño, un factor crítico en el TEA.
  3. Propiocepción y Presión Profunda: Técnicas como las mantas de peso o masajes terapéuticos estimulan el sistema parasimpático, el “freno” natural del cortisol.
  4. Higiene del sueño y relajación: Enseñar técnicas de respiración y mantener rutinas de sueño estrictas ayuda a predecir el día y bajar los niveles de alerta.
  5. El mito del “ejercicio para que se canse”: ¿Llevas a tu hijo al parque para que queme energía y regresa más acelerado que nunca? La ciencia tiene la respuesta. Para un sistema HHS desregulado, el ejercicio físico intenso puede interpretarse como una amenaza física. En lugar de segregar endorfinas y relajarse, el cuerpo interpreta que está huyendo de un depredador, elevando aún más el cortisol y bloqueando el descanso.

Consecuencias de un cerebro “bañado” en cortisol

Vivir bajo niveles altos de esta hormona de forma crónica no es gratuito. El cortisol alto altera la morfología cerebral y afecta directamente a:

  • Las funciones ejecutivas: Dificultad para planificar y tomar decisiones.
  • La memoria a largo plazo: El cerebro está tan ocupado sobreviviendo que no puede procesar información nueva.
  • La regulación emocional: Mayor susceptibilidad a colapsos (meltdowns) o desconexiones (shutdowns).

 

“El estrés crónico puede incluso alterar la conectividad entre la amígdala y la corteza prefrontal. Esto significa que el adolescente autista no solo ‘siente’ más estrés, sino que su cerebro está físicamente configurado para priorizar la respuesta emocional de supervivencia sobre la lógica, debido a esa sobrecarga constante de cortisol.”

Entender que el estrés en el autismo tiene una raíz fisiológica nos permite pasar de la frustración a la empatía. No se trata de “mal comportamiento”, sino de un sistema biológico tratando de sobrevivir en un mundo que percibe como constantemente amenazante.

¿Y tú?, ¿cómo percibes el mundo? Contacto Reservar Cita

Nieves López-Brea Serrat
Psicóloga Sanitaria
Experta en Neuropsicología Clínica Infanto-Juvenil

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Bibliografía 

  • American Psychological Association. (2020). Publication manual of the American Psychological Association(7th ed.).
  • Alonso, J. R. (2020, 29 de abril). Alumnos con estrés. Neurociencia. https://jralonso.es/2020/04/29/alumnos-con-estres/
  • Alonso, J. R. (2021). El autismo: Reflexiones y pautas para comprenderlo y abordarlo. Editorial AMAT.
  • Alonso, J. R. (2021, 9 de enero). Autismo y calidad de vida. Neurociencia. https://jralonso.es/2021/01/09/autismo-y-calidad-de-vida/
  • Corbett, B. A., Muscatello, R. A., & Blain, S. D. (2014). Dysregulation of the cortisol diurnal rhythm in children with autism spectrum disorder. Autism Research, 7(6), 703–711. https://doi.org/10.1002/aur.1416
  • Fidala, A., Ziemiańska, K., & Pąchalska, M. (2022). Gender differences in stress social reactivity in adolescents with Autism Spectrum Disorder. Journal of Neurological and Neurosurgical Nursing, 11(2), 45-56.
  • McEwen, B. S. (2007). Physiology and neurobiology of stress and adaptation: Central role of the brain. Physiological Reviews, 87(3), 873–904. https://doi.org/10.1152/physrev.00041.2006
  • Schreck, K. A., & Williams, K. (2006). Food preferences and sleep problems in children with autism spectrum disorders. Research in Developmental Disabilities, 27(6), 677–689.

Pensamiento Mágico en el TOC

EL PENSAMIENTO MÁGICO EN EL TOC

 

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) se caracteriza por la presencia de pensamientos, imágenes o impulsos recurrentes y persistentes que generan malestar (obsesiones) y comportamientos repetitivos o con reglas rígidas (compulsiones) para prevenir o reducir la ansiedad de las obsesiones.

Con frecuencia, lo que subyace a las compulsiones es la creencia de que su realización será la causa de un cambio en el entorno. Esta relación causal y congruencia con las obsesiones no es siempre lógica, como sí sucedería entre las obsesiones de contaminación y el excesivo lavado de manos. Cuando se considera que un pensamiento o una acción es causante de eventos reales sin existir una conexión física y lógica es lo que se considera pensamiento mágico, y es un concepto muy presente en el TOC. Sería este el caso de niños con TOC Infantil que evitan pisar las líneas de la acera porque creen que así podrán prevenir que a sus padres les ocurra algo malo, o de un adulto que dé 3 golpes a la puerta de su casa antes de salir para que su día transcurra sin complicaciones.

Otro concepto estrechamente relacionado con el pensamiento mágico es la fusión pensamiento-acción, que supone la creencia de que pensar en algún evento aumenta la probabilidad de que ocurra. En este sentido, el pensamiento es relacionado causalmente con un resultado negativo y, al igual que lo descrito en el pensamiento mágico, dan un sentido de sobreresponsabilidad a la persona, tanto del daño como de su prevención.

El pensamiento mágico está presente en toda la población general, tanto infantil como adulta, siendo un fenómeno bastante común. Es especialmente frecuente en niños hasta aproximadamente los 11-12 cuando comienza a declinar. Esto es así porque los niños no tienen correctamente desarrolladas las leyes de la lógica causal, y con frecuencia consideran que si dos eventos se dan uno detrás del otro, el primero es el causante del segundo. De esta forma, un niño podría experimentar, por ejemplo, que al jugar pisando solo las líneas de la acera, su padre se ha torcido un tobillo. Así, podría considerar que ha sido el hecho de pisarlas las que han provocado que su padre reciba un daño. Más adelante, o en otra ocasión, podría evitar pisar las líneas, y al no ocurrir nada a sus padres considerar que esa es la forma de prevenir el daño.

A partir de los 11-12 años, los preadolescentes han aprendido mejor el sentido de causalidad, lo que les lleva a presentar menos pensamiento mágico, aunque este se mantendrá en menor medida durante toda la vida de una persona sana, y se puede seguir recurriendo al pensamiento mágico en situaciones en las que el niño o el adulto no haya encontrado una explicación lógica alternativa. En este proceso, las compulsiones se vuelven relevantes. Puesto que la persona considera que es el realizar la compulsión la que le ha permitido evitar algo negativo, llevarla a cabo reduce momentáneamente su ansiedad y continúan haciéndolo. No obstante, a largo plazo, la reducción del malestar cada vez dura menos tiempo, y puesto que no han experimentado que en ausencia de la compulsión no se produce el evento o daño, no pueden aprender que lo temido no está sujeto a esas acciones.

Debido a esto, la intervención recomendada es la Terapia Cognitivo Conductual (TCC) y, en el caso de los adultos, puede acompañarse de medicación si su uso se adapta a las características individuales de la persona. El elemento fundamental de la TCC que permite incidir sobre el mantenimiento de los síntomas descritos es la exposición con prevención de respuesta, que permitirá establecer situaciones seguras en las que aprender que no se produce el daño esperado en ausencia de las compulsiones, disminuyendo progresivamente así la ansiedad. Se acompaña además de terapia cognitiva, centrada en la modificación de los pensamientos que causan malestar. En el caso de los niños, el  rol de la familia en este proceso resultará esencial, tanto de acompañamiento como para la supervisión, realizando un trabajo de colaboración con el terapeuta.

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Bibliografía:

American Psychiatric Association. (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales: DSM-5® (5th ed.). Editorial Médica Panamericana. 

Bolton, D., Dearsley, P., Madronal-Luque, R. y Baron-Cohen, S. (2002). Magical thinking in childhood and adolescence: Development and relation to obsessive compulsion. British Journal of Developmental Psychology, 20(4), 479-494. https://doi.org/10.1348/026151002760390819  

Chessell, C., Halldorsson, B., Harvey, K., Guzman-Holst, C. y Creswell, C. (2021). Cognitive, behavioural and familial maintenance mechanisms in childhood obsessive compulsive disorders: A systematic review. Journal of Experimental Psychopathology, 12(3), Article 20438087211036581. https://doi.org/10.1177/20438087211036581

Evans, D. W., Hersperger, C. y Capaldi, P. A. (2011). Thought-action fusion in childhood: measurement, development, and association with anxiety, rituals and other compulsive-like behaviors. Child psychiatry and human development, 42(1), 12-23. https://doi.org/10.1007/s10578-010-0198-x

Evans, D. W., Milanak, M. E., Medeiros, B., y Ross, J. L. (2002). Magical beliefs and rituals in young children. Child psychiatry and human development, 33(1), 43-58. https://doi.org/10.1023/a:1016516205827 

Verhaak, L. M. y de Haan, E. (2007). Cognitions in children with OCD. A pilot study for age specific relations with severity. European child & adolescent psychiatry, 16(6), 353-361. https://doi.org/10.1007/s00787-007-0606-3

Clara Villasana González Psicóloga en prácticas en Psycolab

Nieves López-Brea Serrat
Psicóloga Sanitaria
Experta en Neuropsicología Clínica Infanto-Juvenil

Chicas con altas capacidades (AACCI) y Autismo Femenino (TEA)

CHICAS CON ALTAS CAPACIDADES Y AUTISMO FEMENINO

Tradicionalmente, tanto las Altas Capacidades (AACCI) como  el Trastorno del Espectro Autista (TEA) han sido estudiados desde modelos mayoritariamente masculinos. Sin embargo, en los últimos años se ha puesto de manifiesto que en mujeres estos perfiles pueden manifestarse de forma más sutil, camuflada o internalizada, lo que ha contribuido a un importante infradiagnóstico y a frecuentes confusiones entre ambos.

Aunque sean diferentes condiciones, comparten múltiples características, especialmente en mujeres, lo que en ocasiones puede dificultar su identificación y comprensión. Conocer estas similitudes resulta clave para un acompañamiento adecuado.

Autism Research Institute

El pensamiento divergente y original, así como la creatividad son sus fortalezas comunes:

  • Capacidad para generar soluciones innovadoras.
  • Alta lógica y una elevada capacidad
  • Intereses específicos vividos con una gran intensidad.

Sin embargo, en ocasiones esta intensidad puede provocar unas dificultades en la flexibilidad cognitiva,especialmente en situaciones ambiguas, cambios inesperados o contextos poco estructurados.

 

Otro de los puntos en común más visibles es la curiosidad intensa y la sed de conocimiento. Suelen mostrar:

  • Un aprendizaje autodirigido, basado en una gran exploración individual.
  • Intereses abordados con gran dedicación y profundidad.
  • Rechazo o desmotivación ante aprendizajes que puedan considerar superficiales o repetitivos.

En contextos educativos tradicionales, esta forma de aprender puede generar desajustes, aburrimiento o bajo rendimiento.

Un perfeccionismo elevado y necesidad de orden es otra característica compartida, especialmente en mujeres:

  • Búsqueda constante de precisión extrema.
  • Sensación persistente de no ser suficiente, incluso en altos logros.
  • Dificultad para tolerar errores propios.
  • Necesidad de estructura, rutina y previsibilidad.

En mujeres con AACC, este perfeccionismo suele estar ligado a una alta autoexigencia intelectual y emocional. En el TEA, se relaciona además con la necesidad de control y reducción de la incertidumbre. En ambos casos, puede derivar en ansiedad, bloqueo o evitación.

 

Muchas mujeres con AACC y/o TEA relatan sentirse incomprendidas, aisladas o “diferentes”, a pesar de aparentar una buena adaptación social. Esto se debe, en parte, a que:

  • Aprenden acamuflar o imitar conductas sociales esperadas.
  • Adaptan sus intereses para encajar, relegando sus propias necesidades.
  • Experimentan una desconexión interna entre lo que muestran y lo que sienten.

Las dificultades sociales no siempre se expresan como aislamiento externo, sino como agotamiento social, confusión en las relaciones o sensación de no pertenencia.

 

La hipersensibilidad es uno de los rasgos más compartidos y menos comprendidos:

  • Respuestas intensas a estímulos sensoriales (ruido, luz, texturas).
  • Reacciones emocionales profundas.
  • Tendencia a conductas de evitación o escape ante la sobrecarga.

En mujeres, esta sensibilidad suele internalizarse, manifestándose en forma de ansiedad, somatizaciones o agotamiento emocional, más que en conductas externalizadas.

Es fundamental subrayar que AACC y TEA no son lo mismo, aunque puedan coexistir en una misma persona (doble excepcionalidad). Confundirlos o invisibilizarlos puede tener consecuencias significativas en la autoestima, la salud mental y el desarrollo vital de las mujeres.

Una evaluación adecuada debe ser integral, especializada y con perspectiva de género, atendiendo tanto a fortalezas como a dificultades, y evitando interpretaciones basadas únicamente en estereotipos.

Reconocer las similitudes entre AACC y TEA en mujeres no implica diluir sus diferencias, sino afinar la mirada clínica, educativa y social. Comprender estos perfiles permite pasar del diagnóstico tardío al acompañamiento temprano y respetuoso.

 

Este año nos proponemos comenzar un nuevo Proyecto, ya sabéis que somos muy inquietas, y queremos adelantaros algo sobre nuestro

 

“CLUB DE NOVAS” (Estrellas que aumentan repentinamente su brillo).

“Dos estrellas, una gigante roja y una enana blanca, se orbitan entre sí en esta ilustración de una nova recurrente similar a T Coronae Borealis.
Laboratorio de Imágenes Conceptuales del Centro de Vuelo Espacial Goddard de la NASA

 

Al igual que una Nova, estas niñas y adolescentes a menudo pasan desapercibidas hasta que encuentran el entorno adecuado que activa su potencial, liberando una energía y una luz intelectual extraordinarias.

Crearemos un “refugio seguro” donde la neurodivergencia no sea algo que explicar, sino la base desde la cual construir. Para niñas y adolescentes de 12 a 16 años.

El proyecto se sostiene sobre tres ejes diseñados específicamente para el perfil AACC + Asperger:

  • Eje de Intereses Profundos (Deep Dive): Espacios para que cada una explore su “tema de interés especial” sin juicios, fomentando la maestría y el intercambio de conocimientos complejos.

  • Eje de Conexión Social (Safe Space): Dinámicas de grupo diseñadas para la comunicación honesta, evitando el masking (esfuerzo por parecer “normal”) y trabajando las habilidades sociales desde la lógica, no desde la imposición.

  • Eje de Regulación Sensorial y Emocional: Talleres sobre cómo gestionar la alta sensibilidad (PAS) y la intensidad emocional que suele acompañar a las AACC.

Si has llegado hasta aquí abajo es porque estás tan entusiasmada como nosotras. Pregúntanos!!!

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Bibliografía:

  • APA (2022).DSM-5-TR: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. American Psychiatric Association.
  • Bargiela, S., Steward, R., & Mandy, W. (2016).The experiences of late-diagnosed women with autism spectrum conditions. Journal of Autism and Developmental Disorders.
  • Assouline, S. G., Foley Nicpon, M., & Whiteman, C. (2010).Cognitive and psychosocial characteristics of gifted students with autism spectrum disorder. Journal of Autism and Developmental Disorders.
  • Neihart, M. (2008).Identifying and providing services to twice-exceptional children. Handbook of Giftedness in Children.
  • Webb, J. T. et al. (2005).Misdiagnosis and Dual Diagnoses of Gifted Children and Adults. Great Potential Press.

Ana Sánchez Gutiérrez
“Psicóloga empollona”

Nieves López-Brea Serrat
Psicóloga Sanitaria
Experta en Neuropsicología Clínica Infanto-Juvenil

Asperger femenino

¿Por qué no hay chicas Asperger?¿o por qué casi todos los Asperger son chicos?

La premisa de que “casi todos los Asperger son chicos” es incorrecta.

El síndrome de Asperger (ahora parte del Trastorno del Espectro Autista, o TEA, según el DSM-5) también afecta a las mujeres, aunque se diagnostica con menos frecuencia en ellas que en los hombres.

El Autismo en niños, es frecuente detectarlo en la infancia, sin embargo, la mayoría de las niñas diagnosticadas de Autismo Grado 1 (Asperger), no suele hacerse hasta la adolescencia.

El espectro autista representa una singularidad en el desarrollo neurobiológico. Las investigaciones actuales apuntan a que, ya desde el segundo trimestre de gestación, se producen variaciones en la formación y maduración del sistema nervioso central.

El núcleo de esta diferencia reside en la conectividad: las neuronas se comunican siguiendo patrones no convencionales, lo que da lugar a un procesamiento de la información alternativo. En este complejo escenario, no solo la genética tiene la palabra; la interacción con factores ambientales y la respuesta del sistema inmune parecen ser determinantes en la conformación de este perfil neurocognitivo.

El motivo principal de esta disparidad en los diagnósticos es el infradiagnóstico femenino, debido a varias razones:

  • Diferencias en la manifestación de los síntomas: Las mujeres dentro del espectro autista a menudo presentan síntomas de una forma más sutil que los hombres. Los criterios de diagnóstico se han basado tradicionalmente en estudios realizados principalmente en varones, lo que ha llevado a un sesgo en las herramientas de evaluación.
  • Mayor capacidad de “camuflaje” social: Las niñas y mujeres con Asperger desarrollan con frecuencia mecanismos de imitación y “camuflaje” social para enmascarar sus dificultades en la interacción social y adaptarse a las expectativas sociales, lo que dificulta la detección del trastorno por parte de su entorno.
  • Intereses más “aceptables” socialmente: Mientras que los intereses restringidos de los chicos (por ejemplo, listas de trenes, mapas) pueden ser vistos como más atípicos, los de las chicas (por ejemplo, centrarse intensamente en la lectura, en un cantante o en un personaje) pueden considerarse más “normales” o socialmente aceptables, pasando desapercibidos como simples hobbies intensos.
  • Factores biológicos y genéticos: Algunas investigaciones sugieren que puede haber factores genéticos y hormonales que influyen en cómo se manifiesta el trastorno o en la cantidad de mutaciones necesarias para que aparezca en mujeres en comparación con los hombres. Se han identificado múltiples genes implicados, y existe evidencia de que las mujeres pueden necesitar una mayor “carga genética” para manifestar el trastorno, lo que se conoce como el “efecto protector femenino”.
  • Factores hormonales: Se investiga el papel de las hormonas sexuales (como la testosterona) en el desarrollo cerebral y su posible influencia en la expresión del autismo.
  • Neurodesarrollo: Existen diferencias en el desarrollo cerebral entre chicos y chicas, lo que puede influir en la forma en que se manifiestan los síntomas.

Aunque las estadísticas muestran una proporción de aproximadamente 3 o 4 hombres diagnosticados por cada mujer, estudios más recientes sugieren que la prevalencia real podría ser mucho más equitativa si se utilizaran instrumentos de evaluación que tuvieran en cuenta las características específicas del autismo en mujeres.

 

A diferencia de otros grados del espectro, en el Asperger no hay un retraso global del lenguaje, pero sí un uso diferente del mismo:

  • Pragmática del lenguaje: Dificultad para entender dobles sentidos, sarcasmo, ironías o metáforas. Suelen ser muy literales.

  • Prosodia peculiar: El tono de voz puede ser monótono, robótico o excesivamente formal (“el efecto pequeño científico”).

  • Dificultad en la lectura no verbal: Les cuesta interpretar gestos, expresiones faciales o mantener un contacto visual normativo.

Flexibilidad Cognitiva y Comportamiento:

Debido a esa maduración “a destiempo” de las conexiones neuronales que mencionabas, el cerebro busca seguridad en lo predecible:

  • Intereses absorbentes: Foco intenso y experto en temas específicos (trenes, astronomía, dinosaurios, informática, etc.).

  • Necesidad de rutina: Gran malestar ante cambios imprevistos. Las estructuras rígidas les ayudan a compensar el caos que a veces sienten al procesar la información.

  • Patrones repetitivos: Pueden aparecer movimientos motores (estereotipias) cuando están muy emocionados o estresados.

Procesamiento sensorial o hipersensibilidad:

Como el sistema inmune y la poda sináptica han configurado un cerebro con “demasiadas conexiones vivas”, los sentidos suelen estar sobreestimulados:

  • Hipersensibilidad: Ruidos que otros ignoran (un fluorescente, una sirena lejana) pueden resultar dolorosos.

  • Texturas y alimentación: Rechazo a ciertas texturas de ropa o alimentos, lo que a menudo se confunde con “ser caprichoso”.

El Perfil Cognitivo (Fortalezas y Debilidades):

  • Atención al detalle: Excelente capacidad para detectar errores o patrones que a otros se les pasan por alto.

  • Memoria técnica: Gran facilidad para retener datos factuales y lógicos.

  • Disfunción ejecutiva: A menudo tienen problemas para organizar tareas complejas, priorizar o gestionar el tiempo (les cuesta ver “el bosque” porque están mirando “la hoja”).

Diferencias en la presentación clínica

  • Comunicación y socialización: Las chicas suelen mostrar mejores habilidades de comunicación verbal y no verbal, lo que puede enmascarar las dificultades sociales.
  • Intereses restringidos: Los intereses de las chicas suelen ser más socialmente aceptados (lectura, animales, música), mientras que los de los chicos pueden ser más inusuales o específicos (trenes, mapas, tecnología).
  • Comorbilidades: Las chicas con Asperger presentan con mayor frecuencia trastornos de ansiedad, depresión o trastornos alimentarios, lo que puede desviar la atención del diagnóstico principal.

Impacto en la vida diaria y estrategias de apoyo

  • Diagnóstico tardío: El infradiagnóstico y el diagnóstico tardío en mujeres pueden llevar a dificultades sociales, aislamiento, baja autoestima, ansiedad y depresión.
  • Apoyo educativo: Es fundamental adaptar el entorno educativo, fomentar la empatía y la teoría de la mente, y proporcionar rutinas claras y predecibles.
  • Intervención temprana: La detección precoz y la intervención personalizada mejoran significativamente la calidad de vida y el desarrollo de habilidades sociales y emocionales.
  • Comunicación clara: Es clave emplear una comunicación directa y explícita, evitando dobles sentidos o ironías, para facilitar la comprensión de las situaciones sociales.

Avances en la investigación y retos futuros

  • Nuevos instrumentos de evaluación: Se están desarrollando herramientas diagnósticas más sensibles a las características femeninas del espectro autista.
  • Concienciación social: Es necesario sensibilizar a profesionales, familias y sociedad para reducir el sesgo de género y favorecer la detección y el apoyo adecuados.
  • Investigación multidisciplinar: La colaboración entre genética, neurociencia, psicología y educación es esencial para comprender mejor las diferencias de género en el TEA y mejorar la atención a todas las personas afectadas.

En Psycolab estamos trabajando para poder ofrecer un diagnóstico más preciso en el Autismo Femenino.

Descubre próximamente “Este es tu cerebro neurodivergente”, de nuestra especialista en Neuropsicología Infanto-Juvenil, Nieves López-Brea Serrat.

Consulta tus dudas aquí: Contacto

 

Bibliografía:

  • American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5).
    Manual de referencia internacional para el diagnóstico de trastornos mentales.
  • Lai, M.-C., Lombardo, M. V., & Baron-Cohen, S. (2014). “Autism”. The Lancet, 383(9920), 896-910.
    Revisión científica sobre las diferencias de género en el espectro autista.
  • Hull, L., Mandy, W., & Petrides, K. V. (2017). “Behavioural and cognitive sex/gender differences in autism spectrum condition and typically developing males and females”. Autism, 21(6), 706-727.
    Estudio sobre el camuflaje social y las diferencias clínicas entre chicos y chicas con TEA.
  • Loomes, R., Hull, L., & Mandy, W. P. L. (2017). “What is the male-to-female ratio in autism spectrum disorder? A systematic review and meta-analysis”. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 56(6), 466-474.
    Meta-análisis sobre la prevalencia real de autismo en función del género.

Recursos y lecturas recomendadas

Nieves López-Brea Serrat
Psicóloga Sanitaria Adultos
Experta en Neuropsicología Clínica Infanto-Juvenil

Estas Navidades…RELAX

La Navidad suele ser una época de contrastes: mucha alegría, pero también un nivel alto de estrés por las compras, las reuniones sociales y las expectativas familiares. Activar el nervio vago es la forma más efectiva de pasar del estado de “alerta” (sistema simpático) al de “calma y restauración” (sistema parasimpático).

El nervio vago es el puente principal del sistema nervioso parasimpático (“descansar y digerir”) que conecta el tronco encefálico con órganos vitales como el corazón, los pulmones o el intestino, regulando funciones involuntarias, el estado de ánimo, el sistema inmune y la respuesta al estrés.

Su activación, mediante técnicas como la respiración profunda, el canto o la estimulación, ayuda a restaurar el equilibrio (homeostasis), reducir la inflamación y tratar afecciones como la depresión, la ansiedad y problemas digestivos, abriendo nuevas vías terapéuticas en neurociencia. 
Funciones clave:
  • Regulación autónoma: Controla el ritmo cardíaco, la respiración, la digestión y el reflejo de la tos/vómito.
  • Comunicación bidireccional: Envía señales del cerebro al cuerpo y, crucialmente, recoge el 90% de la información sensorial desde los órganos viscerales hacia el cerebro.
  • Modulación del estrés: Activa la respuesta parasimpática, contrarrestando la respuesta de “lucha o huida” y reduciendo el cortisol.
  • Salud mental: Influye en el estado de ánimo y se estudia para tratar trastornos como la depresión resistente. 

 

Aquí tienes una guía práctica para hackear tu sistema nervioso durante las fiestas:

1. Técnicas de “Emergencia” en la Mesa

Si sientes que la cena familiar te está superando, puedes usar estos métodos discretos:

  • La Exhalación Alargada: El nervio vago pasa por el diafragma. Inhala en 4 tiempos y exhala en 8. La clave es que la exhalación sea el doble de larga que la inhalación; esto envía una señal inmediata al cerebro de que estás a salvo.

  • Beber agua fría: Un trago de agua muy fría activa el reflejo de inmersión, que ralentiza el ritmo cardíaco de forma refleja.

  • Presión ocular suave: Si puedes retirarte un momento al baño, cierra los ojos y presiona muy suavemente tus párpados con los dedos. Esto estimula el reflejo oculocardíaco, conectado directamente con el vago.

2. El Poder del Sonido (Ideal para el ambiente navideño)

El nervio vago está conectado con las cuerdas vocales y los músculos de la garganta:

  • Cantar villancicos: No importa si no afinas. La vibración en la garganta al cantar estimula el nervio vago.

  • Hacer gárgaras: Cuando te laves los dientes antes de salir o al volver, haz gárgaras con fuerza. La contracción de los músculos del paladar blando es uno de los mejores estimulantes vagales.

  • Reír a carcajadas: Busca al familiar que siempre cuenta chistes o mira un video que te haga gracia. La risa verdadera cambia tu química interna al instante.

3. Temperatura y Conexión

  • Termina tu ducha con agua fría: Si el estrés navideño te tiene agotado, los últimos 30 segundos de tu ducha con agua fría actúan como un “reinicio” para tu sistema nervioso.

  • Conexión social segura: El nervio vago es parte del “sistema de compromiso social”. Una conversación tranquila y honesta con una persona que te haga sentir seguro liberará oxitocina y calmará tu sistema nervioso.

4. Post-Cena: La Digestión

El 80-90% de las fibras del nervio vago son sensoriales, llevando información desde el intestino al cerebro.

  • Masaje abdominal: Después de una comida copiosa, realiza círculos suaves en el sentido de las agujas del reloj sobre tu abdomen. Esto ayuda a la motilidad intestinal y reduce la presión sobre el nervio.

 

¿Dispuesto a pasar unas tranquilas fechas?

 

Nieves López-Brea Serrat
Psicóloga Sanitaria Adultos
Experta en Neuropsicología Clínica Infanto-Juvenil

Día Mundial del Cerebro

🧠 ¡Hoy celebramos el Día Mundial del Cerebro! Cada 22 de julio se conmemora esta fecha para crear conciencia sobre la importancia de cuidar este órgano vital, promover hábitos saludables y prevenir enfermedades neurológicas.

¿Por qué se celebra el Día del Cerebro?

  • Fue establecido por la Federación Mundial de Neurología (WFN) en 2014.
  • La fecha recuerda la fundación de la WFN el 22 de julio de 1957 en Bruselas.
  • Su objetivo es educar sobre la salud cerebral, fomentar la investigación y reducir el estigma de los trastornos neurológicos.

En 2019, Nieves López-Brea Serrat, Neuropsicóloga Clínica Infanto-Juvenil, publica su primer cuento en castellano “Este es tu cerebro” para acercar el conocimiento del cerebro humano a los más pequeños. Tres años después, fue reconocido como el Mejor Material Didáctico de Ciencias y galardonado en un Certámen Internacional con el Primer Premio, con un Jurado excepcional, entre los que se encontraba el CSIC, Fundación Lilly o las Reales Sociedades de Física y Química.

 

 

Hábitos para cuidar tu cerebro

HábitoBeneficio
Dormir bienConsolida la memoria y mejora el estado de ánimo.
Leer a diarioEstimula la concentración, imaginación y análisis.
Alimentación saludableAntioxidantes y omega-3 protegen contra el deterioro cognitivo.
Ejercicio físicoMejora el flujo sanguíneo y promueve nuevas neuronas.
Juegos mentalesDesafían la lógica y mejoran la atención.
Reducir el estrésProtege el hipocampo, clave para la memoria.
Interacción socialFavorece el desarrollo emocional y cognitivo.

Referencias 

  • HLA Clínica Montpellier. (2022, 25 julio). Los hábitos de vida saludables en la juventud son claves para cuidar el cerebro a largo plazo. Vademecum. https://www.vademecum.es/noticia-250722-
  • Sociedad Española de Neurología. (2023, 22 julio). Salud cerebral para todas las edades: prioridad mundial en todas las etapas de la vida. Diario Siglo XXI. 
  • Sevlever, G. (2025, 22 julio). Día Mundial del Cerebro: cuáles son los desafíos que enfrenta la ciencia para descifrar la mente humana. Infobae. 
  • Facultad de Ciencias Biológicas UC. (2023, 22 julio). Día Mundial del Cerebro: ¿por qué se conmemora un 22 de julio?. Universidad Católica de Chile.

Nieves López-Brea Serrat
Psicóloga Sanitaria Adultos
Experta en Neuropsicología Clínica Infanto-Juvenil

Evaluar memoria con Realidad Virtual

Evaluar Memoria con Realidad Virtual

Nesplora Memory Suite es una herramienta de evaluación neuropsicológica que utiliza realidad virtual para medir distintos aspectos de los sistemas de memoria en personas mayores de 12 años. Lo innovador es que simula un entorno cotidiano —una tienda de muebles— donde el paciente debe atender pedidos y memorizar listas, combinando estímulos visuales y auditivos.

La memoria no es solo un almacén de recuerdos, sino un sistema activo que nos permite recordar el pasado, planificar el futuro y adaptarnos al presente. Es un proceso complejo que involucra múltiples sistemas cerebrales, especialmente el hipocampo y la corteza prefrontal y que está estrechamente ligada a las funciones ejecutivas.

¿Qué evalúa Nesplora Memory?

  • Memoria inmediata, a corto y largo plazo
  • Memoria auditiva y visual
  • Reconocimiento y memoria prospectiva
  • Curva de aprendizaje
  • Efectos de primacía y recencia
  • Simulación de problemas de memoria

Entendamos todo esto:

  • Memoria inmediata: Retiene información por segundos (hasta 40 segundos). Es la base para comprender frases, recordar números breves o seguir instrucciones simples.
  • Memoria a corto plazo: Almacena datos por minutos. Incluye sistemas como el bucle fonológico (verbal), la agenda visoespacial (visual) y el almacén episódico (multimodal).
  • Memoria a largo plazo: Guarda información por horas, años o toda la vida. Se divide en:
    • Explícita: Semántica (conocimientos) y episódica (experiencias personales).
    • Implícita: Habilidades motoras como montar bicicleta.

Modalidades sensoriales

  • Auditiva: Retiene sonidos, voces, palabras o melodías. Es clave para el lenguaje y el aprendizaje verbal.
  • Visual: Almacena imágenes, colores, formas y secuencias visuales. Fundamental para la lectura, orientación espacial y reconocimiento.

Tipos específicos de memoria

  • Reconocimiento: Capacidad para identificar estímulos previamente vistos o escuchados (por ejemplo, reconocer una cara o una palabra).
  • Memoria prospectiva: Recordar hacer algo en el futuro (como tomar medicación o acudir a una cita). Implica planificación, atención y funciones ejecutivas.
  • Memoria de trabajo: mantener y manipular información en tiempo real (por ejemplo, hacer cálculos mentales).
  • Metamemoria: saber lo que sabemos, y cómo lo recordamos.

Procesos de aprendizaje

  • Curva de aprendizaje: Representa cómo mejora el rendimiento con la práctica. Al principio se aprende mucho, luego el progreso se ralentiza. Se usa para medir eficiencia, adquisición de habilidades y planificación educativa o laboral.

Efectos cognitivos

  • Primacía: Tendencia a recordar mejor la información presentada al inicio de una lista o secuencia.
  • Recencia: Tendencia a recordar mejor lo último que se ha presentado.
  • Ambos efectos se relacionan con la memoria a largo y corto plazo respectivamente, y son clave en el diseño de pruebas y presentaciones.

Evaluación forense

  • Simulación de problemas de memoria
  • Se refiere a la falsificación o exageración intencionada de síntomas de deterioro mnésico, especialmente en contextos legales o de compensación.
  • Existen pruebas específicas como el TOMM (Test of Memory Malingering) que ayudan a detectar simulación mediante tareas de reconocimiento visual difíciles de falsear.

¿Cómo afecta la memoria en el inicio de las demencias de la senectud?

  • Memoria inmediata: retención de segundos; se altera en fases avanzadas.
  • Memoria a corto plazo: deterioro temprano; olvidos constantes de lo reciente.
  • Memoria a largo plazo: la episódica se pierde primero (Alzheimer); la remota puede conservarse inicialmente.
  • Auditiva y visual: dificultades para retener palabras, reconocer rostros y objetos.
  • Prospectiva: olvidar tareas futuras; clave en el deterioro funcional diario.
  • Reconocimiento: confusiones frecuentes con personas o entornos familiares.

Los correlatos neurológicos de la memoria son las estructuras cerebrales y redes neuronales que permiten almacenar, recuperar y procesar información. Cuando hay daño en estas áreas —por demencia, traumatismo, envejecimiento o enfermedades neurológicas— se producen distintos tipos de alteraciones mnésicas:

Estructura cerebralFunción en la memoriaAlteraciones comunes
HipocampoConsolidación de la memoria episódicaAmnesia anterógrada (Alzheimer)
Corteza prefrontalMemoria de trabajo, planificación, atenciónDificultad para organizar recuerdos
AmígdalaMemoria emocionalRespuestas exageradas o planas
TálamoIntegración sensorial y atenciónDesorientación, confusión
Cuerpos mamilaresCircuito de Papez, consolidación de recuerdosAmnesia retrógrada (síndrome de Korsakoff)
CerebeloMemoria procedimental (habilidades motoras)Torpeza motora, pérdida de automatismos
Ganglios basalesAprendizaje implícito y hábitosAlteración en rutinas y secuencias

 

¿Qué ocurre en las demencias?

  • En Alzheimer, el hipocampo es una de las primeras estructuras afectadas, lo que explica la pérdida de memoria reciente.
  • En demencia frontotemporal, se altera la corteza prefrontal, afectando la memoria de trabajo y el control emocional.
  • En demencia con cuerpos de Lewy, hay disfunción en ganglios basales y corteza occipital, lo que genera fluctuaciones cognitivas y problemas visuales.
  • En demencia vascular, el daño depende de la zona afectada por los microinfartos, generando un perfil mnésico muy variable.

¿Por qué es útil evaluar con Memory Nesplora?

  • Tiene validez ecológica, es decir, refleja cómo funciona la memoria en situaciones reales.
  • Genera un informe automático con más de 200 variables clínicas.
  • Es útil para diferenciar entre tipos de alteraciones mnésicas, como demencias, daño cerebral, TDAH o trastornos psiquiátricos.
  • Disponible en varios idiomas y sin sesgos culturales.

Los sistemas de memoria en Neuropsicología son esenciales para comprender el funcionamiento cognitivo y emocional: su evaluación precisa con nuestras herramientas del sistema Nesplora permite identificar alteraciones, así como planificar intervenciones eficaces.

Si quieres ampliar información, ponte en contacto con nuestras expertas en Neuropsicología Clínica en info@psycolab.com – 678 263 983 – www.psycolab.com

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Nieves López-Brea Serrat
Psicóloga Sanitaria Adultos
Experta en Neuropsicología Clínica Infanto-Juvenil

Bibliografía:

  1. Atkinson, R. C., & Shiffrin, R. M. (1968). Human memory: A proposed system and its control processes. In K. W. Spence & J. T. Spence (Eds.), The psychology of learning and motivation (Vol. 2, pp. 89–195). Academic Press.
  2. Baddeley, A. D. (2000). The episodic buffer: A new component of working memory? Trends in Cognitive Sciences, 4(11), 417–423. https://doi.org/10.1016/S1364-6613(00)01538-2
  3. Tulving, E. (1972). Episodic and semantic memory. In E. Tulving & W. Donaldson (Eds.), Organization of memory(pp. 381–403). Academic Press.
  4. Cowan, N. (2008). What are the differences between long-term, short-term, and working memory? Progress in Brain Research, 169, 323–338. https://doi.org/10.1016/S0079-6123(07)00020-9
  5. Lezak, M. D., Howieson, D. B., Bigler, E. D., & Tranel, D. (2012). Neuropsychological assessment (5th ed.). Oxford University Press.
  6. Universidad de Alicante. (s.f.). Tema 4: La memoria. https://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/4298/4/TEMA%204.LA%20MEMORIA.pdf
  7. Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo. (2021). Memoria: Revisión conceptual. Revista Atotonilco, 13(2), 45–60. 
  8. Universidad del Salvador. (2020). Memoria y aprendizaje: Una revisión de los aportes cognitivos. Revista RACIMO, 7(1), 12–25. 
  9. Díaz, J. L., & González, M. (2010). Sistemas de memoria: Reseña histórica y clasificación. Salud Mental, 33(1), 1–10. 
  10. Medina-Valdebenito D. y Cancino V. (2024). Nivel educacional y lenguaje expresivo verbal en personas mayores: rol mediador de la memoria episódica verbal. Revista de Investigación en Logopedia, 14(1), e89019. https://doi.org/10.5209/rlog.89019

Evaluación de la atención o TDAH en adultos con Realidad Virtual

EVALUACIÓN DE LA ATENCIÓN EN ADULTOS CON NESPLORA AQUARIUM 

Aquarium es un test de evaluación de los procesos atencionales en adultos de 16 a 90 años.

Aquarium es un Test de evaluación de procesos atencionales y memoria de trabajo en personas adultas con una versatilidad de aplicación tanto en patológicos como en proceso normales y transitorios. En el test Attention Adults Aquarium se realizan dos tareas diferentes de ejecución continua (CPT) que incluyen tareas de ejecución dual.

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VENTAJAS:

La realidad virtual nos permite aumentar la validez ecológica, disminuir los sesgos de evaluador y administración y provoca inmersión real, aumentando la motivación y disminuyendo los falsos negativos.

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El test más completo para los procesos atencionales en población adulta

La atención, el control de impulsos, la memoria o la capacidad de adaptarse a nuevas situaciones son procesos que se ven afectados en presencia de patologías o situaciones transitorias. Medirlos de forma objetiva permite decidir con mayor precisión qué tipo de entrenamiento o rehabilitación será conveniente llevar a cabo.

¿Demasiados pensamientos a la vez? ¿Desorganización crónica? Quizás el TDAH te está visitando en la edad adulta

Cuando hablamos de TDAH (Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad), nuestra mente suele irse a los niños inquietos en el aula. Pero, ¿y si te dijera que el TDAH también existe, y a menudo sin diagnosticar, en la vida adulta? Es una realidad para muchas personas en España y en todo el mundo, y puede manifestarse de formas muy diferentes a las que esperamos.

El TDAH no es solo “hiperactividad”

Olvídate de la imagen del niño que no para quieto. En adultos, la hiperactividad puede ser más mental que física: una mente que no descansa, que salta de una idea a otra, dificultad para relajarse o para concentrarse en una sola tarea.

¿Cómo se manifiesta el TDAH en adultos?

Los síntomas pueden ser muy variados e impactar significativamente en el día a día. Aquí te dejo algunos de los más comunes que podrías identificar:

  • Dificultad para mantener la atención: Te cuesta concentrarte en tareas largas, te distraes fácilmente con estímulos externos o con tus propios pensamientos.
  • Problemas de organización y planificación: Acumulación de tareas pendientes, dificultad para establecer prioridades, despistes constantes (perder las llaves, el móvil…).
  • Impulsividad: Interrumpir a los demás, tomar decisiones precipitadas, dificultad para esperar turnos.
  • Regulación emocional: Cambios de humor repentinos, frustración ante pequeños obstáculos, dificultad para gestionar el estrés.
  • Inquietud interna: Sensación de “tener un motor” por dentro, dificultad para relajarse incluso cuando no hay nada que hacer.
  • Problemas en las relaciones: Debido a la impulsividad, olvidos o dificultad para escuchar activamente.
  • Procrastinación crónica: Empezar muchas cosas y no terminar ninguna.

¿Por qué es difícil de diagnosticar en adultos?

Muchos adultos con TDAH han desarrollado mecanismos de afrontamiento a lo largo de su vida. Además, los síntomas pueden confundirse con otras condiciones como la ansiedad, la depresión o el estrés. A menudo, el diagnóstico llega tras años de sentirse “diferente”, de luchar contra una sensación de ineficacia o de no encajar.

Si deseas ampliar información, consúltanos en info@psycolab.com – 678 263 983 – www.psycolab.com

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Nieves López-Brea Serrat
Psicóloga Sanitaria Adultos
Experta en Neuropsicología Clínica Infanto-Juvenil

Trastorno de la modulación sensorial

Trastorno de la Modulación Sensorial:

El Trastorno de la Modulación Sensorial (TMS) es una condición neurológica que afecta la capacidad del cerebro para regular, interpretar y responder adecuadamente a la información sensorial del entorno y del propio cuerpo. Las personas con TMS experimentan dificultades para procesar estímulos como el tacto, el sonido, la vista, el olfato, el gusto, el movimiento y la conciencia corporal, lo que puede generar respuestas desproporcionadas o inadecuadas a las demandas sensoriales de la vida cotidiana.

Este trastorno, enmarcado dentro del Trastorno del Procesamiento Sensorial, puede manifestarse de formas muy diversas, impactando significativamente en el aprendizaje, el comportamiento, las habilidades sociales y la participación en actividades diarias.

Las Caras del Trastorno: Subtipos de Modulación Sensorial

El TMS se clasifica principalmente en tres subtipos, que describen las diferentes maneras en que una persona puede responder a los estímulos sensoriales:

  • Hipersensibilidad o sobrerrespuesta sensorial: Las personas con este subtipo son extremadamente sensibles a los estímulos sensoriales. Pueden sentirse abrumadas por ruidos fuertes, luces brillantes, texturas de ropa específicas o el contacto físico inesperado. Esto puede llevar a conductas de evitación, ansiedad, irritabilidad y respuestas de “lucha o huida” ante situaciones sensoriales que para otros son normales.

  • Hiposensibilidad o subrespuesta sensorial: En el otro extremo, las personas con este subtipo tienen una conciencia reducida de los estímulos sensoriales. Pueden parecer indiferentes al dolor, no registrar temperaturas extremas o buscar constantemente estímulos intensos para sentirse regulados. Esta búsqueda de sensaciones puede manifestarse en comportamientos como chocar contra objetos, hacer ruidos fuertes o preferir alimentos con sabores muy intensos.

  • Búsqueda sensorial o anhelo sensorial: Este subtipo se caracteriza por una necesidad insaciable de estímulos sensoriales. Los individuos con esta presentación están en constante movimiento, tocan todo a su alrededor, prefieren los juegos bruscos y buscan experiencias sensoriales intensas. A menudo se les describe como “hiperactivos” o “impulsivos”.

Es importante destacar que una persona puede presentar una combinación de estos subtipos, mostrando hipersensibilidad a ciertos estímulos y hiposensibilidad o búsqueda sensorial en relación con otros.

Señales y Comportamientos a Observar

Los síntomas del Trastorno de la Modulación Sensorial son variados y dependen del subtipo predominante y de la edad de la persona. Algunas de las manifestaciones más comunes incluyen:

HipersensibilidadHiposensibilidadBúsqueda Sensorial
Rechazo a ciertas texturas de ropa o alimentos.Poca reacción al dolor o a las lesiones.Necesidad constante de moverse, saltar o girar.
Malestar extremo con ruidos fuertes o inesperados.Parece no escuchar cuando se le habla directamente.Toca constantemente a personas y objetos.
Dificultad para tolerar luces brillantes o fluorescentes.Torpeza y tendencia a chocar con los muebles.Prefiere juegos bruscos y desordenados.
Resistencia al contacto físico, como abrazos o caricias.No se da cuenta si tiene la cara o las manos sucias.Muerde o chupa objetos no comestibles.
Irritabilidad o crisis en entornos muy estimulantes (centros comerciales, fiestas).Dificultad para despertarse por la mañana.Se siente atraído por los ruidos fuertes y las luces brillantes.

Orígenes y Factores de Riesgo

Aunque la causa exacta del TMS no se conoce por completo, la investigación sugiere una base neurológica relacionada con la forma en que el cerebro procesa la información sensorial. Se cree que una combinación de factores genéticos y ambientales puede contribuir a su desarrollo. Algunos factores de riesgo identificados incluyen:

  • Prematuridad y bajo peso al nacer.
  • Complicaciones durante el embarazo o el parto.
  • Daño neurológico temprano.
  • Antecedentes familiares de trastornos del procesamiento sensorial.
  • Adopción y privación temprana de estímulos.

El Camino hacia el Diagnóstico y la Intervención

El diagnóstico del Trastorno de la Modulación Sensorial es realizado principalmente por terapeutas ocupacionales con formación especializada en integración sensorial. El proceso de evaluación suele incluir:

  • Observación clínica: El terapeuta observa al niño o adulto en diferentes entornos y durante la realización de diversas actividades para evaluar sus respuestas sensoriales.
  • Cuestionarios y escalas estandarizadas: Se utilizan para recopilar información detallada de los padres, cuidadores y maestros sobre el comportamiento sensorial del individuo en la vida diaria.
  • Entrevistas con los padres o el propio individuo.

Una vez diagnosticado, el tratamiento principal para el TMS es la terapia ocupacional con un enfoque de integración sensorial. Esta terapia se desarrolla en un entorno de juego rico en estímulos sensoriales, donde el terapeuta guía al individuo a través de actividades diseñadas para ayudar a su cerebro a procesar e integrar la información sensorial de una manera más organizada y adaptativa. El objetivo no es “curar” el trastorno, sino proporcionar las herramientas y estrategias necesarias para que la persona pueda participar con éxito en sus ocupaciones diarias y mejorar su calidad de vida.

Además de la terapia ocupacional, las modificaciones ambientales y las “dietas sensoriales” son fundamentales. Una dieta sensorial es un plan de actividades individualizado que proporciona la cantidad y el tipo de estímulos sensoriales que la persona necesita a lo largo del día para mantenerse en un nivel óptimo de alerta y regulación.

El Trastorno del Procesamiento Sensorial (TPS) y el Trastorno del Espectro Autista (TEA) comparten algunas similitudes en cuanto a las diferencias en la percepción sensorial, pero difieren significativamente en otros aspectos. El TPS se caracteriza principalmente por problemas en la organización y procesamiento de la información sensorial, lo que puede afectar la interacción con el entorno. El TEA, por otro lado, es un trastorno neurodesarrollado que afecta la interacción social, la comunicación y los comportamientos repetitivos. Si bien el TPS puede ser una manifestación del TEA, también puede existir independientemente. 

En conclusión, el Trastorno de la Modulación Sensorial es una condición compleja que requiere comprensión y un abordaje terapéutico especializado. Con el diagnóstico y la intervención adecuados, las personas con TMS pueden aprender a manejar sus desafíos sensoriales y llevar una vida plena y productiva.

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Bibliografía:

Ayres, A. J. (2005). Sensory Integration and the Child: 25th Anniversary Edition. Western Psychological Services.

Bundy, A. C., Lane, S. J., & Murray, E. A. (Eds.). (2020). Sensory Integration: Theory and Practice (3rd ed.). F.A. Davis Company.

Kranowitz, C. S. (2005). El Niño Desincronizado: Reconocer y hacer frente al Trastorno del Procesamiento Sensorial. Ediciones Oniro.

Miller, L. J. (2014). Niños Sensacionales: Esperanza y ayuda para niños con Trastorno del Procesamiento Sensorial (TPS). TEA Ediciones.

Nieves López-Brea Serrat
Psicóloga Sanitaria
Experta en Neuropsicología Clínica Infanto-Juvenil

Microbiota y ansiedad

Ansiedad y Microbiota

Tal vez tú también te hayas encontrado en una situación en la que tu cuerpo ha activado todas las alarmas: el corazón se acelera, la respiración se vuelve más superficial y el estómago se revuelve. La ansiedad es un problema que cada vez recibe más atención, afectando a cerca del 10 % de la población mundial cada año (Simpson et al., 2020). Sin embargo, a menudo se le atribuye erróneamente a la ansiedad un origen exclusivamente mental, sin considerar que también pueden estar implicados mecanismos físicos. Este artículo busca ofrecer una comprensión básica de esta interacción.

La ansiedad, se ha relacionado con desequilibrios en la microbiota intestinal. El eje microbiota-intestino-cerebro es unsistema complejo y bidireccional en el que las bacterias no solo participan en la digestión, sino que también producen neurotransmisores y sustancias neuroactivas capaces de influir en el sistema nervioso central (Simpson et al., 2020). Así, alteraciones en la composición de este ecosistema pueden desencadenar respuestas que afectan directamente el estado emocional y la regulación del ánimo.

El estrés y la mala gestión de las emociones tienen un impacto profundo en este equilibrio (TR, 2022). La exposiciónconstante al estrés puede incrementar la permeabilidad intestinal, facilitando el paso de productos bacterianos como los lipopolisacáridos. Estos componentes, al transitar hacia el torrente sanguíneo, pueden originar procesos inflamatorios que, a través de la activación del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal, contribuyen a la neuroinflamación yagravan los síntomas de ansiedad (Vista De Depresión, Ansiedad Y Microbiota Intestinal: Mecanismos Neurobiológicos | Acta Neurológica Colombiana, n.d.).

Estudios han identificado un patrón distintivo de disbiosis en individuos con ansiedad. Se ha observado un aumento en bacterias como Bilophila y Alistipes, y una disminución en otras como Anaerostipes y Dialister (TR, 2022). Esta alteración del equilibrio microbiano resulta en una inflamación intestinal que, a su vez, se traduce en un deterioro en la comunicación entre el intestino y el cerebro, estableciendo un vínculo directo entre la salud de la microbiota y el desarrollo de trastornos ansiosos.

Asimismo, la influencia de factores externos como la alimentación, el uso prolongado de antibióticos y las condiciones durante el desarrollo en la infancia se hacen evidentes en la configuración de este ecosistema. Una dieta inadecuada o intervenciones médicas mal calibradas pueden alterar la delicateza de la microbiota, aumentando el riesgo dedisbiosis y, por ende, la susceptibilidad a la ansiedad (TR, 2022).

Un hallazgo innovador en este campo es el descubrimiento de la bacteria Christensenella minuta. Patentada en 2020por un equipo de investigadores liderado por Yolanda Sanz en el IATA-CSIC, esta bacteria, hallada en intestinos saludables, ha demostrado su capacidad para modular el estado de ánimo. A través de la producción de serotonina, uno de los neurotransmisores asociados a la regulación emocional, Christensenella minuta ha mostrado potencial en la reducción de síntomas ansiosos y la atenuación del estrés en estudios experimentales (Csic, 2023).

Finalmente, el reconocimiento del papel esencial que desempeña el intestino – con su vasta concentración de células inmunitarias y neuronas – resalta la importancia de cuidar este microcosmos interno. La interconexión entre la microbiota y el cerebro abre nuevas perspectivas para comprender los mecanismos subyacentes de la ansiedad y plantea posibilidades innovadoras para su tratamiento. La investigación en este campo continúa abriendo caminos que podrían transformar el enfoque terapéutico de los trastornos emocionales, revelando que el bienestar mental y la salud intestinal están íntimamente ligados en una danza compleja y fascinante.

Nuestra compañera Jana-Isabel Vicente resolverá tus dudas el viernes 25 de abril en una Charla sobre Microbiota y Psicobioma que ofrecemos con motivo de nuestro X Aniversario de Práctica de Neuropsicología Clínica en Psycolab. (Actividad gratuita con inscripción previa).

También puedes seguirla en su Blog:

Neuropsyblog: https://neuropsyblogcom.wordpress.com/

 

Bibliografía:

Csic. (2023, March 27). La conexión entre el intestino y el cerebro puede proteger la salud mental. Consejo Superior De Investigaciones Científicas.

https://www.csic.es/es/actualidad-del-csic/la-conexion-entre-el-intestino-y-el-cerebro-puede- proteger-la-salud-mental

Simpson, C. A., Diaz-Arteche, C., Eliby, D., Schwartz, O. S., Simmons, J. G., & Cowan, C. S. (2020). The gut microbiota in anxiety and depression – A systematic review. Clinical Psychology Review, 83, 101943. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2020.101943

TR, P. M. (2022, January 31). Doctora Olalla Otero: “En momentos de estrés o ansiedad la microbiota se altera porque entre cerebro e intestino la comunicación es bidireccional.” Revista Pharma Market.

https://www.phmk.es/entrevistas/doctora-olalla-otero-en-momentos-de-estres-o-ansiedad-la- microbiota-se-altera-porque-entre-cerebro-e-intestino-la-comunicacion-es-bidireccional

Vista de Depresión, ansiedad y microbiota intestinal: mecanismos neurobiológicos | Acta Neurológica Colombiana. (n.d.). https://www.actaneurologica.com/index.php/anc/article/view/1341/1661

Jana Isabel Vicente
@neuropsyblog

Nieves López-Brea 
Psicóloga Sanitaria
Neuropsicología Clínica

 

 

 

 

 

 

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